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Kiné du bout du monde...

Mercredi 19 mars 2008 3 19 /03 /2008 06:52

Bonjour les loulous !!

Aujourd'hui, petit intermède histoire de répondre à quelques sollicitations extérieures qui veulent en savoir plus sur les conditions de travail en tant que kinésithérapeute sur le caillou...

Nombreux sont ceux qui, comme nous, sont attirés par le soleil, les palmiers, le lagon mais surtout par le besoin irrépréssible de venir rééduquer la population locale.
Qu'est-ce qu'on ne ferait pas pour soigner notre prochain...

Tout d'abord, sachez que vous n'êtes pas les seuls a y avoir pensé, la Nouvelle-Calédonie attirant de plus en plus de monde malgré les distances. Nous serions en ce moment plus d'une vingtaine de "remplaçants" sur le territoire pour une cinquantaine de kinésithérapeutes libéraux installés.

Le statut de la Nouvelle-Calédonie est particulier puisqu'il s'agit maintenant d'un P.O.M. (Pays d'Outre-Mer) qui possède un gouvernement et un parlement propre et donc des lois différentes de la métropole.
L'une de ces lois concerne les professions médicales et paramédicales qui sont soumises à une installation réglementée en fonction des besoins de la population. 

Ainsi, l'activité est soumise à un conventionnement de plus en plus difficile à obtenir, ce qui ne laisse au kinésithérapeute nouvellement débarqué que deux solutions :
- travailler en salariat, à l'hôpital ou en dispensaire
- travailler en tant que remplaçant d'un praticien conventionné

Ayant exercé dans ces deux domaines, voici ce qu'il faut savoir:

* L' activité salariale :

Au CHT de Nouméa, qui ressemble à un hôpital d'une ville moyenne de province, existe un service de rééducation fonctionelle qui regroupe une dizaine de kinés à plein temps, répartis dans les différents services (Ortho, Pneumo, Neuro, Pédia, Réa...).
Le site est agréable avec une très belle salle de rééducation très bien équipée et un parcours de marche au milieu des palmiers!!
Les horaires sont cool, les journées finissent à 16 h et le week-end commence le vendredi à 15 h...

Le recrutement ne peut se faire qu'une fois sur place, il ne sert à rien de postuler depuis la métropole car ils ne veulent pas financer le voyage.
La cadre vient de prendre son poste après des années de dictature de l'ancien cadre qui avait le pouvoir absolu sur le service et en abusait...
Rien n'a vraiment changé, c'est le cadre qui recrute les postulants et la DRH suit donc il faut aller directement se présenter et déposer un CV en espérant que le feeling passe bien.
Ils recrutent régulièrement en fonction des départs et des vacances des titulaires mais ça tourne énormément, le plus ancien n'a que deux ans d'ancienneté ! 
Ils semblent privilégier les personnes qui souhaitent s'investir durablement à l'hôpital en vue d'une titularisation.
Attention aux diplômes belges ou espagnol qui ne sont pas vu d'un bon oeil ici, on vous dira que la Calédonie n'est pas l'Europe...

Le salaire est de 250 000 CFP ce qui fait à peu près 2000 euros mais la vie sur place étant plus chère, le pouvoir d'achat (c'est une expression à la mode) est sensiblement identique à celui d'un kiné salarié en métropole.

En dispensaire, ou les places sont plus chères car ils sont situés sur les îles Loyauté...
Il s'agit là généralement de missions de quelques semaines ou de remplacer le kiné titulaire qui part en vacances. L'activité s'apparente plus à une activité libérale puisque vous intervenez en cabinet au dispensaire et à domicile en tribu. Je vous en dirait plus le mois prochain puisque je pars pour 3 semaines à Maré... (elle est pas belle la vie ??). 
Je crois que le salaire est légèrement supérieur par rapport à l'hôpital.

Il existe aussi quelques postes dans d'autres structures médicales de Nouméa (Centre psy et gériatrique je crois)

* L'activité libérale

Chers collègues, il faut maintenant oublier tous vos repères et réflexes de kiné métropolitain en débarquant ici...
Nouméaaaa, ton univers impitoyaaaaable......

Préparez vos CV et votre plus beau sourire parce que la première chose à faire en arrivant, c'est la tournée des cabinets paramédicaux (la tournée des bars c'est après 17 h) et de se présenter aux confrères confortablement installés.
Ces derniers vous attendent bien tranquillement en préparant leurs vacances car ils disposent d'un pile de CV qui remplit leur tiroir au fur et à mesure des visites...
Le but du jeu consiste donc à sortir du lot et à se vendre le mieux possible en espèrant qu'on se rappelle de vous...

Après c'est un peu une histoire de chance,d'opportunité à saisir et de bon timing...
Le mois de novembre est un mois charnière puisque on voit débarquer tout un tas de professionels médicaux et paramédicaux (kinés, infirmiers, sage-femmes et médecins squattaient complètement l'auberge de jeunesse en novembre dernier) avant les grandes vacances locales qui annoncent l'été ici et l'hiver en métropole.

Tout fonctionne au bouche-à-oreille, vous ne trouverez pas d'annonce sur internet (oubliez physio..) et les bons plans s'échangent souvent entre remplaçants qui galèrent ensemble au début.
Nous avons eu la chance de faire notre trou assez rapidement car nous avions bien préparé le terrain en envoyant CV et lettres de motiv avant le départ.
Du coup, nous avions eu quelques retours par mail et les gens nous connaissaient déjà un peu lors de notre premier passage.

La loi de l'offre et de la demande vous connaissez ? Vous en aurez le meilleur exemple ici !
Beaucoup de remplaçants + peu de boulot = des rétros en baisse !
Selon les cabinets, rétro à 60/40 voire 50/50 et dans le pire des cas forfait à la journée!!!
L'AMK étant plus élévé ici, on retrouve des revenus quasiment identiques à la métropole avec beaucoup moins de charges sociales...

Après, lorsque vous commencez à être connu et que vous bossez correctement, cela devient de plus en plus facile de trouver du travail au point que nous sommes obligés en ce moment de caler nos vacances histoire de ne pas trop travailler !!

Sinon, le travail en soi est comparable à la métropole. Les cabinets sont plutôt bien équipés et modernes en général. Pas de télétransmission, tout se fait encore à la main avec une Sécu locale qui contrôle le moindre franc dépensé (la CPAM devrait prendre exemple, pas de déficit ici...).

L'activité en brousse est relativement différente avec les visites à domicile en tribus ou vous pouvez vous retrouver à faire une kiné respi sous la case traditionelle ou des cours de gym sous le faré du village...
Dépaysement total garanti et 4x4 obligatoire pour accéder à certaines zones du territoire. L'aventure quoi ! 

DSC03112.JPG

* En conclusion

- Ne prenez pas peur ! Les conditions sont certes difficiles mais c'est uniquement parce que nous sommes trop habitués à trouver du travail en claquant des doigts en métropole...
- Faites des économies avant le départ histoire d'avoir de quoi tenir quelque temps sans travailler et préparer l'installation dans les meilleures conditions. Attention : voiture ou scooter indispensable !
- Organisez bien votre départ et notamment toutes les démarches admnistratives qui prennent un temps fou ! 
- N'hésitez pas à poser des questions, on vous répondra dans la mesure de nos moyens
- Pensez aux tongs et à la crème solaire

Nous, on ne regrette rien ! 

A bientôt sur le caillou !

Par celine et arno - Publié dans : Kiné du bout du monde...
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Dimanche 6 avril 2008 7 06 /04 /2008 07:12

Certains d'entre vous s'impatientent (nous ne citerons personne...) car nous n'avons pas écrit de message depuis quelques temps. Vous nous en voyez désolé.

Explication:

Nous venons de passer 2 week-end complets de formation en kiné respiratoire. En tout 5 jours de cours et pratiques organisés par le syndicat des kinés de Nouvelle-Calédonie dans un grand hôtel de Nouméa.

Deux intervenants venus de métropole (dont le président du Service Urgence Kinésithérapie) sont venus nous expliquer les dernières avancées en kiné respiratoire et notamment sur la bronchiolite du nourisson.
 J'en entends déjà : "n'importe quoi, ils viennent de sortir de l'école..." 
Et bien détrompez vous ! Nous avons énormement appris. La kiné n'étant pas un métier figé, nos pratiques évoluent avec les expériences  et la recherche qui se met doucement en place. D'ou l'interêt de se tenir informé des nouvelles avancées même quand on est au bout du monde...

De plus l'anatomie, la physiopathologie s'oublient très très vite... Céline le sait très bien elle n'a pas su répondre à la première question du cours. On ne l'a plus entendue du week end...

Deux très bons week-end donc, et des intervenants super sympas. Il y avait plus de 40 kinés de tout le territoire; une première selon le syndicat. 

De toute façon, il pleuvait à torrent... Ce temps humide a ramené plein de bébés encombrés dans les cabinets ce qui nous a permis de mettre en pratique nos nouvelles techniques super efficaces. Ce sont les parents qui étaient contents !


Merci à Alain et Henri qui sont eux repartis tout rouges !!

A bientôt les loulous !

Par celine et arno - Publié dans : Kiné du bout du monde...
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Vendredi 23 mai 2008 5 23 /05 /2008 05:24

Ma vacation à l'hôpital en décembre dernier m'avait permis de rencontrer des calédoniens de tous horizons.
Ces rencontres, souvent très courtes, ont quelquefois débouché sur de véritables coups de coeur.

Mon charme légendaire auprès des mamies n'ayant pas fondu sous la chaleur des tropiques, je devins ainsi au fil des semaines le chouchou de ces vieilles dames, le plus souvent des Mélanésiennes.

L'une d'entre elles, originaire de Maré, et hospitalisée pour quelques semaines, n'eut bientôt plus d'yeux que pour moi et je devins peu à peu son kiné attitré pendant sa convalescence...
De ce duo un peu particulier naquit une réelle complicité et un respect mutuel.
Cela se termina par un échange de nos numéros de téléphone à sa sortie. (elle me communiqua plutôt le numéro de téléphone d'une cabine publique à 500 m de chez elle, n'ayant ni l'électricité ni l'eau courante...)

Une vrai "love story" qui aurait pu s'arrêter là (je vais bientôt me marier tout de même) mais un coup de fil plusieurs semaines plus tard vint tout bouleverser !

Au bout du fil : la kinésithérapeute du dispensaire de Maré me demandait de venir la remplacer pendant ses congés sur la demande express de ma mamie préférée, qui lui avait communiqué mon numéro !

Me voilà donc à Maré, la deuxième des Iles loyautés que j'ai le plaisir de découvrir, pour 3 semaines mais avec seulement 10 jours de boulot effectif du fait des ponts du mois de mai. Le pied !

Céline, en poste à Canala (chacun son truc..), me rejoindra pour un grand pont de 4 jours d'ici peu.

Le départ est un peu chaotique puisque la province des îles Loyauté qui paye mon billet d'avion (la classe) n'a pas tout fait dans les règles et je suis du coup le dernier à embarquer, à deux doigts de rater mon vol...
(le retour sera tout aussi compliqué, dur dur les administrations des îles...)

Surprise à l'arrivée, alors que je devais loger en colocation avec d'autres vacataires paramédicaux comme moi, on m'a réservé une grande maison habituellement  proposée aux médecins ! (re-la classe)


Je découvre le dispensaire tout près de ma nouvelle maison et rencontre un jeune médecin et les infirmières   qui me proposent dans la foulée un ti'punch et une partie de couinche !
Le soleil, l'apéro et la couinche : le paradis quoi !

Les journées passent relativement vite :
le matin de 7h à 10h au dispensaire ou les patients viennent plus ou moins sur rendez-vous. Les installations sont vraiment pas mal, j'ai travaillé dans des cabinets en France beaucoup moins bien équipés !




A partir de 10 h, je pars en tribus faire mes visites dans toute l'île avec la voiture qu'on m'a mis à disposition.



C'est vaiment l'occasion de vivre le quotidien des gens qui me proposent tous de prendre le café ou même de déjeuner chez eux !



Je mange ainsi régulièrement avec toute la famille : Poulet, poissons grillés, igname, tarots et tout plein de fruits. Un vrai régal !

L'avantage des petites îles, c'est qu'on est très vite connu et reconnu et l'arrivée d'un nouveau kiné a déjà fait le tour de l'île...

Je retrouve forcément ma petite mamie qui m'accueille les bras ouverts et des sacs pleins de fruits et d'avocats, la spécialité de l'île. La visite dure à chaque fois au moins 45 mn, le temps de me raconter se petits tracas et toutes les histoires de la tribu...



Maré reste une île peu peuplée en comparaison avec sa grande soeur Lifou. A peine 5000 habitants, et beaucoup vont chercher du travail à Nouméa. Les gens vivent esstiellement grâce à ce qu'ils cultivent dans de nombreux champs et ont une vie très simple dans des cases ou des maisons en tôle, parfois sans eau ni électricité.





Cela restera en tout cas les gens les plus accueillants que j'ai jamais rencontré.

Les journées de travail se terminent généralement vers 15h30 et l'après-midi est longue puisqu'il m'est interdit d'utiliser la voiture en dehors des heures de travail...

Du coup, il faut s'occuper dans ma grande maison déserte et les heures sont parfois longues sans TV ni ordi...
J'en profite pour préparer l'arrivée de ma chérie à la recherche des bons endroits à visiter et à préparer notre futur périple en Australie.

Heureusement que les soirées sont généralement consacrées à la coinche avec les voisins !
On est en tout cas à l'opposé de notre ancienne vie parisienne et j'avoue que ça a aussi de bons côtés... (mais pas trop longtemps rassurez-vous !).


Kiné à Maré, c'est le pied !

A bientôt à la découverte de Maré.
Tcho les loulous !
Par celine et arno - Publié dans : Kiné du bout du monde...
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